【人物访谈】守护生命的最后一道防线——记时时彩娱乐平台重症医学科主任武卫东和他的团队

重症医学科(ICU)是一个令人生畏的地方,这里的病人离死亡之门几乎只有一步之遥,这里的每一分每一秒对患者来说都是那么弥足珍贵。认真、果敢、负责、精益求精,是ICU医生必备的品质,本期人物访谈我们走近时时彩娱乐平台重症医学科主任武卫东和他的团队,看他们如何守护生命的最后一道防线。

武卫东,医学博士、主任医师,硕士研究生导师,从事临床工作27年,从事重症医学工作10余年。目前是山西省学术技术带头人。中华医学会重症医学分会全国委员、中国医师协会重症医师分会全国委员,中国病理生理学会危重病医学专业委员会全国委员。中国研究型医院学会危重病医学专业委员会委员等。从事重症医学期间,率先在我省开展了重症患者的床旁血液净化治疗、镇痛镇静的规范化治疗、肠内营养的规范化实施等工作。并且开展了大量的走基层和医学教育工作,均取得了很好的社会反响。

“不抛弃,不放弃”是对患者的承诺

每一个被送入ICU病房的病人都承载着家人的牵挂和期盼,病房里,病人努力求生,医护人员全力救治;病房外,家属把这里视为救命的地方。生死虽然残酷,却也有温情。在时时彩娱乐平台ICU病房,看到的是排列整齐的监护和抢救设备,听到的是滴滴的心电监护仪声,还有躺在病床上正在与死神斗争的患者,安静的病房里充满着紧张的气息……但是看到沉着而冷静、有条不紊、精确决断的医生们,看到正在悉心照料患者和有序操作的护士们,心中油然而生丝丝敬畏。

武卫东介绍,ICU病房患者病情瞬息万变,生死难卜,而他们的家属却无法见到患者,只能在门外苦苦守候,他们的心情可想而知。武卫东因此特别重视医护人员和家属的沟通。“对待患者要将心比心,换位思考,以朋友的身份与患者或家属沟通交谈,与他们建立了良好的医患关系,这才是一名合格的医务工作者”。这是他对科室职工的要求,时刻把患者放在第一位,真诚沟通,全力施治。

去年515日,59岁的李阿姨右侧腰腹部疼痛一周时间,住到ICU时心率快、血压低、体温高,意识模糊,喘息明显。武卫东介绍,当时诊断患者脓毒性休克,泌尿系感染,右侧输尿管结石,右肾积水,持续高热,严重危及到生命。我们下了病危通知书,向家属交代了病情,家属表示,不管能不能救过来,一定要治!“家属不放弃、病人不放弃、我们医生更不能放弃,经过整整20天的积极抢救,补液,抗感染,呼吸支持等综合治疗,患者终于病情好转,终于挺过来了”。李阿姨激动地说:“谢谢你们救了我的命,虽然现在我还是很痛苦,但我看到了希望,时刻期待着幸福,期待着自己走回家的那一刻”

武卫东介绍,“不抛弃、不放弃”是我们对每一位患者的承诺,在我们科住的病人,绝大部分都是两个以上的器官功能衰竭的患者,作为一个合格的ICU医护人员不但专业知识要过硬,还要掌握更加全面的、多学科的知识,沉着冷静的分析病情,制定合理的治疗方案,最大限度的减少病人痛苦。

心系患者是他们的初心和使命

医者,既要有仁术,又要有仁心,不仅要做病人战胜疾病的战友,更要成为患者的精神支柱。

ICU护士长武文静介绍,我们ICU工作的人都有“三高症”,必须能力高、体力高,而且承担的风险高,医务人员的压力特别大,每天封闭在一个“铁盒子”里,与外界隔绝,在ICU,有太多的应急抢救,有太多的心灵煎熬,每一个医生护士每天都要面对随时可能死亡的患者。

在病房里,医护每天都要为患者扎留置针,输液、输血、吸氧、保暖、扣背排痰……重症监护室工作又脏又苦,遇到危重病患,连续几天不休息是家常便饭。没有双休日,没有节假日,没有享受过假期的轻松及和家人团聚的快乐,因为她们知道,患者比家人更需要他们。”武文静说。

武卫东主任介绍,入住ICU的患者大部分免疫力低下,且病情较重,自身抵抗力较差,易受周围环境中感染因子的侵入,而且气管插管、气管切开、深静脉置管等有创操作,破坏了患者自身的天然屏障,使ICU院内感染的概率增加,所以,在ICU中尤其强调院内感染控制的重要性,我们医务人员必须要严格执行消毒隔离制度,避免交叉感染,减少ICU院内感染的发病率,提高治愈率,降低病死率。

武卫东介绍,因为很多患者都处在镇静或昏迷状态,要具备敏锐的观察能力,要能够及时发现患者细微的体征变化,急患者所急,想病人所想,无论何时都要把病人放在第一位。病床上是一个个待解救的生命,医疗救治的及时到位就是他们是否能继续活下去的关键。

守护生命、追求卓越是他们毕生的追求

在自身不断提高的同时,武卫东主任十分重视科室年轻医生的成长,他毫不保留地把自己医学知识和经验传给他人,经常手把手带新人,针对年轻医生的不同情况制定不同的培训方案,将多年摸索的经验倾囊相授。立体科学的培训模式,坚持相互学习、相互交流、成果共享的“团队学习”理念,在创新实践中培养了一批“创新型”团队,走出了一条特色鲜明的科室建设之路。

“武主任深知人才是科室发展的关键,在人员短缺的情况下,仍然派出年轻医生去北京知名医院进修、学习,6年来,基本上每个医生都得到了外出进修的机会,ICU团队也缺了长足的发展。”武文静护士长说。

经过6年的发展,时时彩娱乐平台重症监护室目前主任医师2名,副主任医师1名,主治医师8名,均为硕士以上学历,1名博士,1名在读博士,1名归国留学人员。目前开放床位15张。每年收治危重病患者700余人,收治的病种主要为多脏器功能不全患者,包括重症呼吸衰竭、重症肾脏衰竭、多发伤、肝衰、凝血功能障碍、心脏大血管并发症等患者,近年来在对危重病患者救治方面积累了丰富的经验。拥有先进呼吸机,能满足无创和有创呼吸支持的需要,配备具有中央监护系统的监护仪,可严密监测患者生命体征,并可进行危重患者有创动脉,中心静脉压的监测。配有心电图机、除颤仪、血气分析仪、血液灌流机、亚低温治疗仪、床旁超声、震动排痰仪、微量泵、输液泵、胃肠营养泵等先进医疗器械。ICU实行全封闭管理,内部空气保持恒温恒湿。有专职的ICU医生和护理人员对患者实行24小时的连续、动态和全方位监测和治疗。

目前,时时彩娱乐平台ICU设有呼吸衰竭及呼吸机支持治疗、急性肾衰及床旁血液净化治疗、脓毒症及血流动力学监测治疗三个亚专业。其他国家学科建设指南中所要求的项目比如镇痛镇静、危重患者营养支持治疗。血栓预防及治疗等均全部开展,各项技术在全省均处于先列。

大医妙手写精诚,无私付出送健康。好医生往往会用自己的实际行动去感染身边的人,武卫东和他的团队就是这样,用自己的专业、阳光和温暖,感染着周围每一个人,将全部心血都倾注在自己的事业上,为病人解除病痛,创造幸福。

 

(作者 许文辉